Zmrzlé rameno (ztuhlé rameno), syndrom bolestivého ramene - popis a léčba

Bolí Vás rameno velmi intenzivně jak v klidu, tak při pohybu? Bolest Vám znemožňuje spánek? Pokud je omezena pohyblivost ramene do všech směrů, zejména do rotací a pohybů paže nad úroveň ramen, můžete trpět syndromem zmrzlého ramene.

Upozornění:
Nevyužívejte tento či jakýkoliv jiný článek na internetu ke stanovení diagnózy. Správnou diagnózu může vždy stanovit pouze lékař. Neodkládejte návštěvu lékaře a řešte svůj zdravotní stav včas.

Popis zmrzlého ramene a příčiny vzniku

Pro poškození kloubního pouzdra ramenního kloubu existuje mnoho názvů jako – frozen shoulder, humeroskapulární periartritida, obliterující burzitida,  adhezívní kapsulitida.

Při syndromu bolestivého ramene dochází opakovanými mikrotraumaty k postižení šlach, jejich úponů a kloubního pouzdra. V postižených místech se ukládají depozita (usazeniny) vápníku. Na RTG snímcích jsou pozorovatelné kalcifikace (zvápenatění) v oblasti šlach a burz (váček v okolí kloubů). Syndrom bolestivého ramene je provázen silnou bolestí slabě reagující na analgetika. Ramenem není možné provádět plný pohyb.

Takzvané zmrzlé rameno je formou syndromu bolestivého ramene. V případě syndromu zmrzlého ramene dochází po bolestivé akutní fázi k pozvolnému tuhnutí ramene, takzvanému zmrznutí a omezení hybnosti. To je způsobeno reakcí vazivového pouzdra kloubu na postižení.

 Příčin bolestí a ztuhlosti ramene existuje celá řada:

• úraz ramene, jeho přetížení nebo prochladnutí,
• degenerativní nebo zánětlivé příčiny,
• infekční a neurologické příčiny.

Někdy jde ovšem o bolest přenesenou při problémech s krční páteří nebo bolest způsobenou druhotnými nádorovými ložisky při rakovině plic, prsu, štítné žlázy, ledvin či prostaty.

Léčba ztuhlého ramene, syndromu bolestivého ramene – zbavte se bolesti

Léčba bolestí v rameni je založena na řešení příčiny postižení.

Základním cílem léčby při syndromu bolestivého ramene a syndromu zmrzlého ramene je zabránění bolesti. Využívá se farmakologických nástrojů v podobě analgetik, nesteroidních antirevmatik a lokálních kortikoidů.

Nedílnou součástí léčby je cvičení a fyzikální terapie. Doporučujeme naučit se od fyzioterapeuta některé cviky, které vám pomohou udržet nebo zvýšit rozsah pohybu v rameni.

Výbornou kombinací je spojení manuální fyzioterapie a rázové vlny.

Následná nízkofrekvenční pulzní magnetoterapie může výrazným způsobem ovlivnit celý průběh a léčbu tohoto vleklého onemocnění. Podílí se na tlumení bolesti, zánětu a urychlení celkového dohojení a návratu hybnosti. Při tlumení bolesti a zánětu se uplatňuje protibolestivý a hojivý efekt s podporou protizánětlivých účinků. V komplexní léčbě může též napomoci efekt vazodilatační a metabolicko-detoxikační, například pro podporu urychlení vstřebání rozrušených vápenatých usazenin po aplikacích rázové vlny.

V závažných a výjimečných případech je využito chirurgického řešení – většinou artroskopické odstranění vápenatých usazenin a srůstů.

Magnetoterapie je dobře použitelná i po operačním zákroku k urychlení hojení.