Revma - příznaky, popis a léčba

Společným příznakem revmatických onemocnění je bolest kloubů a okolních tkání.

Často dochází také k:

• otoku postižené oblasti,
• jejímu zarudnutí,
• zhoršené hybnosti převážně kvůli ztuhlým kloubům.

Právě tyto projevy mohou být vodítkem, jak se pozná revma. Dalšími příznaky revmatismu může být zvýšená teplota nebo únava.^[1]

Část revmatických onemocnění souvisí s nesprávně fungujícím imunitním systémem, kdy organismus napadá vlastní buňky. Příkladem takového autoimunitního onemocnění je revmatoidní artritida. U jiných diagnóz je příčinou rozvoj zánětu po prodělané infekci, nezdravý životní styl nebo genetická zátěž. Tím dostávají odpověď všichni, které zajímá, zda je revma dědičné.^[4] V případě dny (jedna z forem artritidy) je na vině zvýšená koncentrace kyseliny močové v krvi. ^[5]

Jaké jsou příčiny onemocnění u mimokloubního revmatismu?

• Systémová sklerodermie – toto vzácné revmatické onemocnění pojivové tkáně nemá přesně objasněnou příčinu. Kromě svalů a kloubů může postihovat i cévy a některé orgány. Léčba se soustředí jen na příznaky, jelikož účinné léky proti revmatismu tohoto typu neexistují.
• Sjögrenův syndrom – zánětlivé onemocnění, které se řadí mezi systémové revmatoidní choroby a má autoimunitní charakter. Příčina je neznámá. Při nemoci jsou postižené žlázy s vnější sekrecí (například slinné a slzné žlázy), proto pacienti trpí nedostatkem slin a slz. Sjögrenův syndrom se mnohdy vyskytuje u osob s revmatoidní artritidou. ^[6]

Seznam diagnóz, které patří do kategorie mimokloubní revmatismus, zahrnuje samozřejmě více položek než jen tyto dvě nemoci. Obecně se taková onemocnění mohou označovat jako revmatismus měkkých tkání, který postihuje jiné části pohybového systému než kosti – například šlachy, úpony, svaly, vazy, bursy (váčky v okolí kloubu) a další tkáně. ^[7]

• Dřívější infekční onemocnění,
• nezdravý životní styl (kouření, nadváha, sedavý způsob života),
• ženské pohlaví,
• výskyt tohoto onemocnění v rodině,
• neléčená chronická onemocnění. ^{[8] ,[9]}

•  S revmatoidní artritidou žije na světě více než 18 milionů osob. Téměř ve třech čtvrtinách případů se jedná o ženy. ^[11]
• Opačným příkladem je nemoc dna. Ta se vyskytuje častěji u mužů (200 mužských pacientů a 68 nemocných žen na 100 000 osob). ^[12]
• Častým onemocněním je například artritida kloubů: jeden ze čtyř dospělých trpí některým typem artritidy kloubů. Nejčastěji se vyskytuje u osob starších 65 let, ale onemocnět mohou i mladí lidé. ^[13]
• Více než 100 milionů Evropanů trpí některým revmatickým onemocněním.
• Statistiky sledují i revma u dětí: U jednoho dítěte z 1000 se rozvine nějaká forma revmatického onemocnění.

Život s revmatickým onemocněním se často nese ve znamení bolesti, omezení hybnosti a zhoršené psychiky. Kromě dodržování předepsané léčby se vyplatí myslet na mnoho dalších kroků, které mohou zmírnit revmatické potíže:

• Pravidelné cvičení může ulevit od bolesti, zlepšuje hybnost kloubů a snižuje riziko úrazu.
• Vyvážená a pestrá strava je důležitá pro celkově dobrý zdravotní stav i snížení nadváhy.
• Pohybový aparát revmatiků si žádá správnou pozici při sezení, stání i spaní.
• Zdravý životní styl pomáhá udržovat dobrou psychickou kondici. ^{[19] ,[20]}

Poznámka: Revma dieta – správné stravování je obzvlášť důležité pro pacienty s dnou.

Na otázku, jak snížit riziko revmatismu, není univerzální ani jednoznačná odpověď. Souvisí to s širokou škálou revmatických onemocnění, jejich různými příčinami i odlišným průběhem nemoci. Obecně by se ale prevence dala shrnout do několika bodů:

• Věnujte se pravidelně sportu nebo pohybu, který s ohledem na svůj zdravotní stav zvládnete.
• Udržujte si správnou tělesnou hmotnost, abyste nadváhou nezatěžovali klouby.
• Nepřehlížejte bolest a v případě potíží vyhledejte lékaře. ^[21]
• Přestaňte kouřit – kouření zhoršuje bolest a škodí kloubním chrupavkám. ^[22]
• Zdraví kloubů můžete podpořit doplňky stravy, například s obsahem omega-3 nenasycených mastných kyselin nebo s glukosaminem a chondroitinem. ^[23]
• V prevenci dny je důležitý jídelníček s omezeným množstvím potravin bohatých na puriny a dostatečný pitný režim. ^[24]

Poznámka: Revma bylinky – kurkuma má protizánětlivé účinky

Život s revmatem je často fyzicky i psychicky náročný. Zdrojem podpory může být nejen rodina, ale i různé pacientské skupiny, spolky a další organizace, které sdružují osoby se stejným onemocněním. Praktické tipy a rady od dalších pacientů, jak zvládat bolest, únavu a další úskalí revmatických onemocnění jsou významnou pomocí. V pacientských skupinách navíc často působí psychologové, kteří mohou být dalším zdrojem pomoci v náročných situacích. ^[25]

• Příkladem spolku, který v ČR sdružuje pacienty s revmatickým onemocněním, je Revma Liga ČR.
• Spolek je pomocníkem pro všechny revmatiky a poskytuje cenné informace, podporu a sdílení zkušeností či poznatků. Jednoduše řečeno – jeho cílem je zlepšit život lidí s revmatickým onemocněním. ^[26]